Kommende Seminare und Sportphysiotherapie
Wobei man kann sich auf eine Sache auf jeden Fall verlassen, wenn Seminar bei mir ist, ist das Wetter immer gut. Und genau so ist es auch kommendes Wochenende. Also wenn ihr jetzt den Podcast hört, dann wird das Seminar schon stattgefunden haben. Wird gutes Wetter gewesen sein.
Sehr schön. Was für Seminar kommt nächste Woche? Basis-Seminar 2. Obere Extremität.
Obere Extremität, ja, freue ich mich sehr. Das macht Spaß. Sehr gut. Also vor allem für die, die Basis-Seminar 1 schon gemacht haben, ist das so eine logische Verknüpfung.
Aber egal, ich will gar nicht darauf weiter eingehen. Lohnt sich auf jeden Fall. und dann ist aber auch im August das erste Mal der Sportphysiotherapie mit Christian Tambach dem Physio vom HSV Das ist so ein Kurs der liegt uns beiden sehr am Herzen weil nat gibt es auch gro Anbieter wie den Olympischen Sportphysio und das ist nat super aber der ist auch h das meine ich gar nicht böse, aber so ein bisschen überladen mit vielen Dingen, die es in der Praxis gar nicht so sehr braucht. Und deswegen haben wir uns einfach gesagt, wir würden total gerne mal so einen Kompaktkurs machen, zwei Tage reduziert auf das Allerwichtigste, was man braucht.
Denn ganz viele Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten wollen jetzt gar nicht irgendwie eine Nationalmannschaft betreuen oder irgendjemanden bei Olympia, sondern haben einfach die Ambition oder die Lust, hey, ich würde gerne meinen Handballverein oder Volleyballverein oder Fußballverein in der Heimat irgendwie betreuen, weil ich bin eh Physiotherapeut, Physiotherapeut und habe da vielleicht selber auch Sport gemacht und brauche dafür eigentlich nur mal einen Kompaktkurs, damit ich weiß, wie lege ich ein Sprunggelenkstape an, wie stille ich eine Blutung, wie versorge ich einen Cut und so weiter.
Und dann haben wir gesagt, ey, lass uns doch mal irgendwie einen geilen Kurs für zwei Tage machen, der wirklich sehr praxisorientiert ist und darum wird es dann gehen. Freue ich mich sehr. Es gibt sogar, glaube ich, noch ein paar Plätze. Deswegen, wer Lust hat, kann sich gerne anmelden.
Ansonsten, Wolfgang, was hast du auf der Liste? Wir haben noch die Fitness-Charts. und ich habe noch eins, zwei Fragen, aber erzähl mal, hast du irgendein Passion-Thema? Ich habe heute was Besonderes. Oh.
Ein kleines Buffet. Okay. Und zwar kannst du wählen, aus welchem Bereich die Hamza-Frag kommen soll. Warte, ich habe...
Huch. Gehen ist ja ansteckend, also wir müssten jetzt auch alle gegähnt haben, es tut mir leid.
Das Ziegenproblem (Monty-Hall-Problem)
Vielleicht nochmal ganz kurz an der Stelle. Wolfgang, wusstest du, du kennst du noch, weil du gesagt hast, ein Buffet, da habe ich gedacht, okay, dann gibt es also mehrere Tore und dann war mein Gedankengang, wenn man drei Tore zur Auswahl hat, mit einem Zonk, also hinter Tor 1 zum Beispiel ist ein Auto, hinter Tor 2 und 3 ist der Zonk und dieses Spiel und wenn du dich für ein Tor entscheidest und der Quizmaster öffnet ein zweites, hinter dem ein Zonk ist, dann bleibt dir in der Situation nur noch zwei Tore übrig, das für das du dich entschieden hast und das andere. Richtig. Hast also Ist es jetzt in dieser Situation sinnvoller, das Tor zu wechseln oder ist es sinnvoller, bei dem Tor zu bleiben, bei dem du schon vorher warst?
Es ist sinnvoller das Tor zu wechseln denn dann geht tats rechnerisch die Wahrscheinlichkeit dass du das richtige Tor gew hast um 100 hoch Ja also du hast ich wei nicht ob es 100 sind aber du hast zu Beginn Es geht um 100% hoch. Am Anfang hast du eine Drittelchance und wenn da nur noch zwei Übungen stehen, gehst du auf 66% Chance. Also es gibt zu Beginn ja drei Situationen. Einmal du hast das richtige Tor und zweimal du hast das falsche.
Und das heißt, jedes Mal, wenn du das Tor wechselst, ist die Chance deutlich höher, dass du gewinnst. Das ist ganz witzig. Hat auch einen Namen dieses mathematische Phänomen? Ich kenne ihn leider nicht mehr, aber kriegt man sicherlich easy raus, wenn man einfach googelt.
Das ist Monty Hall oder Ziegenproblem. Ja, genau. Ich kann mich nur erinnern, als ich diese Frage zum ersten Mal gestellt bekommen habe. und mit so Mittelstufen-Mathematik macht das im ersten Moment ja gar keinen Sinn. Und das war so eines der ersten, deswegen kann ich mich auch noch gut daran erinnern, das war so eines der ersten mathematischen Probleme, die für mich im ersten Moment unlogisch waren.
Aber wenn es dir dann jemand erklärt, wird es auf einmal sehr logisch. Ja, krass. Okay, für das Buffet bin ich bereit. Haben Sie ja Fragmenten am Ende. vom Poddy.
Hast du denn noch ein anderes großes Thema, das dich interessieren würde für diese Folge? Da muss ich meine Liste durchschauen. Ja, bitte.
Zwerchfellbruch und Trainingsanpassungen
Laborwerte-Seminar, darüber haben wir schon gesprochen. Ich habe hier so ein paar Fallbeilspiele. Thema Zwerchfellbruch. Das ist interessant.
Sollen wir das als kurzes Zwischenthema reinschieben? Ja, mach, mach. Das habe ich nämlich schon ein Weilchen hier auf der Liste. Als regelmäßiger Heurer, eures Podcast, habe ich eine Frage zum Thema Zwerchfellbruch.
Viele Personen über 50 Jahre haben einen Zwerchfellbruch und möchten dennoch weiterhin ein sinnvolles Krafttraining durchführen. Welche Übungen können ein vorgeschädigtes Zwerchfell wieder stärken? Welche Übungen sollte man weglassen? Kann ein Zwerchfellbruch auch durch muskuläre Dysbalancen entstehen?
Ui, vielleicht sollten wir eine Frage nach der anderen machen. Die Trainingsgewichte sollten bei dieser Krankheit individuell angepasst werden. Ich weiß nicht, ob das eine Krankheit ist. Kleinschwerbruch ist eine Krankheit oder eine Verletzung?
Ich hätte eher Verletzung gesagt. Da es oft schwierig ist das richtige Ma zu finden was kann man physiotherapeutisch tun Sprich ich bin hier komplett raus das kannst du erkl Thomas Also das ist total selten Viel Klimmzüge, viel Kreuzheben. Wirklich? Erzähl.
Das ist so selten, dass ich mich tatsächlich nicht mehr daran erinnern kann, dass ich jemanden hatte, der einen Zwerchfellbruch hatte. Was relativ häufig vorkommt, ist Leistenbruch. Vielleicht kann man das ja das Thema noch so ein bisschen erweitern, auch um das Thema Leistenbruch. Ich habe gar keinen Task dazu.
Also wahrscheinlich würde ich sagen Atemtherapie. Das heißt versuchen, den Druck in der Lunge kontrolliert zu erhöhen und so adaptiert, dass es möglichst schmerzfrei ist. Aber ich habe gar keinen Task dazu. Krass.
Also ihr könnt ja mal melden, auch die ganzen Kolleginnen und Kollegen, das ist ja ein interaktiver Podcast, da freue ich mich immer sehr. Schreibt mir doch mal dazu. habt ihr Erfahrung und mit Patienten, die einen Zwerchfellbruch haben und falls ja, was macht ihr mit denen, kann man ja auf jeden Fall noch nachreichen, in der nächsten Folge und schreibt mir aber auch gerne mal, wenn ihr erfahrene Therapeutinnen seid, die seit Jahren in der Praxis sind und noch keinen hattet, fände ich nämlich auch spannend, weil ich kann mir nicht vorstellen, dass damit viele Leute kommen.
Leistenbrüche und intraabdominaler Druck
Womit viele Leute kommen, sind wie gesagt, Leistenbrüche. Was machst du, Wolfgang, wenn jemand kommt und sagt, ich habe aber irgendwie einen Leistenbruch und soll oder darf nicht mehr so schwer heben. Sowas müsste ja ab und zu vorkommen. Da kommt es relativ häufig vor.
Ich würde sagen, ich hatte mindestens ein Dutzend Mal Kunden mit Leistenbruch und das quasi auch Alter und Leistungsniveau von Profisportler bis hin zu Kraftsportler mit hohen Kraftwerten bis hin zu Leuten, die nicht die hohe Kraftwerte hatten. Also grundsätzlich, 12-Jährige Bruch hatte ich auch noch nie. Was ich auf keinen Fall machen würde, wären Sachen, die den intraabdominalen Druck deutlich erhöhen. Also Kreuzheben würde ich nicht machen, Kniebeugen würde ich nicht machen.
Und was ich auch nicht machen würde, ist definitiv Klimmzüge. Denn der Zug auf dem kompletten Bauchraum bei Klimmzügen ist ja schon etwas höher. Sprich, Krafttraining muss nicht vermieden werden, je nachdem natürlich, was die Schwere des Falles ist und wie akut es ist. Und auch nach ärztlicher Absprache.
Dinge, die jedoch den Druck im Bauchraum massiv erhöhen, würde ich auf jeden Fall deutlich reduzieren bzw. vermeiden. Natürlich kann man dann noch trainieren. Also es gibt Bein Curls, es gibt Back Extension, es gibt den Split Squat, also der Unterschied zwischen Druck im Bauchraum, zwischen dem Split Squat und der Kniebeuge ist immens. Und auch fürs Rückentraining kann man etwas mehr den Fokus auf Rudern verschieben, was den intraabdominalen Druck bei weitem nicht so erhöht.
Und natürlich dann gibt es auch den Latzug, je nachdem was das Leistungsniveau ist. Also grundsätzlich Zweifeldbruch, wie bei dir, ist ein exotisches Thema. Leistenbruch ist ein Thema, das sehr häufig vorkommt. Und da gilt für mich grundsätzlich aus trainingstechnischer Sicht, gesagt das Gleiche, nichts machen, was den intraabdominalen Druck massiv erhöht.
Kniebeugenkreuzheben ist da das Erste. Und sowas wie der Klimmzug ist auch zu vermeiden, denn die Bauchmuskulatur verbindet, oder die vordere Fasziendecke inklusive Muskulatur verbindet Brustkorb mit Becken. und der Zug auf diese ist beim Klimmzug viel höher als viele vermuten. Also ein Beispiel ist, dass der eine oder andere mit Sicherheit schon mal erfahren hat, dass wenn er anfängt mit Klimmzügen, auf einmal Bauchmuskelkader bekommt aufgrund des Zugs hier. Da gibt es auch die Theorie, dass wenn du im Klimmzug stärker oder besser werden willst, dass du auch viel mehr Kraft in der Bauchmuskulatur brauchst und dass es sich lohnt, mit Fokus auch die Rumpf- und Bauchmuskulatur zu trainieren.
Was sagst du dazu?
Bauchmuskelhypertrophie und Trainingsmythen
Das Thema Training und Bauchmuskulatur ist eine ganz, ganz große Hürde. Das Potenzial zur Kraft- und Dickenwachstum der Bauchmuskulatur in Relation zu der Mehrzahl der primären Muskeln, die wir trainieren, ist sehr gering. Also wenn man zum Beispiel, ein einfaches Beispiel, der Quadrizeps ist ein Muskel, der ein sehr hohes Potenzial für Kraft und Dickenwachstum hat. Der hintere Oberschenkel, der Latt, der Peck, die Schulter.
Aber das Potenzial zur Dicken- und Kraftsteigerung beim Bauchmuskel ist recht gering. Und wenn, dann wächst es grundsätzlich systemisch mit. Da gibt es natürlich ein paar Ausnahmebeispiele, wie zum Beispiel, wenn die Proteinsynthese exogen stimuliert wird, dann kriegst du natürlich auch mehr Proteinsynthese lokal hin, indem du quasi nur den Bauch trainierst. Habe ich mal erzählt, ich hatte mal einen Kunden, lange her, der war auch nicht lange bei mir, das war ein Sonderfall, der hat sechs Tage die Woche trainiert und der hat sechs Tage die Woche nur Brust- und Bauch trainiert.
Krass. Der hat einen ganz normalen Job gehabt und der hat sechs Tage die Woche trainiert weil er sich sonntags immer erholen musste denn er hat Samstagabend immer so Go glaube ich Go ist das genau Im Club damals, ich weiß nicht, ob es es heute noch gibt, aber damals war das recht, in so großen… Ja, Großraumdiskotheken, ich erinnere mich. Genau, auf dem Land. Und da hat er jedes Wochenende gearbeitet, das heißt Montag bis Samstag jeden Tag Brust und Bauch trainiert.
Und grundsätzlich ist es natürlich basierend auf den Prinzipien der Belastungssteuerung funktioniert das ja gar nicht. Wenn aber natürlich von außen deine Proteinsynthese noch entsprechend beeinflusst. Also bei ihm hat es tatsächlich, der hat über 100 Kilo auf der Schrägbank gedrückt und auch rein optisch, das war natürlich aus Sicht der muskulären Balance, also Schulterblattretraktoren zum Beispiel, die waren quasi nicht existent, während die Brustmuskulatur und auch Schultern signifikantes Volumen hatten. Arme hat er gar nicht trainiert, was dementsprechend auch, und so weiter.
Das ist ein Punkt, wo es dann Ausnahmesituationen gibt, wo du entsprechend Hypertrophie hinkriegst. Aber grundsätzlich, Bauchmuskulatur kann kaum Kraft oder Dickenwachstum steigern. Der Unterrücken, und der Unterrücken ist ein anderes Thema, aber tatsächlich spielt der Unterrücken beim Klippzug eine kleine Rolle. Dann müssen wir natürlich aber auch wieder im Kontext sehen, wie stark ist dein Rumpf grundsätzlich, wie trainierst du den Rumpf grundsätzlich.
Coaching-Psychologie und Klientenmotivation
Und konntest du den aber motivieren, deinen Rücken zu trainieren? Boah, so halb. Oder hast du deswegen nicht mehr gewonnen? Genau, das war so, bei sowas bin ich ja grundsätzlich, also eine Perle der Praxis, je mehr jemand in seinem Training drin ist, desto kleiner sollten die Veränderungen sein, die du machst.
Also wenn jemand hoch motiviert, hoch ambitioniert ist, da ist ja auch vor allem im Krafttraining ist ja immer so ein bisschen ein subtiles Maß an OCD, also einer Zwangsstörung drin. Das ist die Idee, wenn ich einmal nicht trainiere, nehme ich innerhalb von einer Woche 10 Kilo Muskel ab, die ich dann nie wieder aufbaue. Das kann vielleicht der eine oder andere aus der Praxis nachvollziehen oder wenn man schon so mit Leuten gearbeitet hat. Das heißt, wenn jemand so drin ist, dann kannst du nicht sagen, nee, nee, wir machen jetzt zweimal die Woche Beine, zweimal die Woche Oberkörper und du brauchst die anderen Tage zur Regeneration, auch wenn das grundsätzlich Sinn macht und selbst wenn du es ihm erklären kannst, warum, Das wird in wenigen F tats ankommen sondern du musst Kleinigkeiten ver Je nachdem wie bereit dann jemand tats ist was zu sind auch die Kleinigkeiten die ver werden sollen dann einfach schon zu viel Vor allem dann wenn du ja eigentlich zufrieden bist wie es l Irgendwie willst du irgendwas anderes machen aber eigentlich bist du ja zufrieden, wie es läuft.
Und dann ist es natürlich schwierig, überhaupt Kleinigkeiten zu ändern. Und wenn man dann halt auch keine Kleinigkeiten ändert, dann ist natürlich auch die Frage, inwieweit da die Motivation weiter da ist, Geld auszugeben für einen Coach. Auch wenn es irgendwo Sinn macht oder wenn er es verstanden hat, was ich gesagt habe, war dann trotzdem am Ende vom Tag so ein bisschen, eigentlich will ich ja alles genauso weitermachen, wie ich es mache, denn eigentlich bin ich ja zufrieden, so wie ich es mache. Ja, okay.
Gibt es. Ja, so Leuten darf man sich dann auch nicht aufdrängen. Aber was soll ich machen? Nee, verstehe ich total.
Verletzungsmanagement und Belastungsprogression
Als Trainer, ich kann ja nur Rat geben. Wir haben das Problem oft bei Menschen, die zum Beispiel Läufer sind, so begnadete oder sehr beherzte Läufer, die Probleme hatten, eine Achillesienentzündung oder an Runners, knee oder sonst was, die man behandelt hat und die man dann wieder in die Belastung schicken möchte. Solange der Schmerz akut ist, verstehen viele, wobei es gibt auch viele, die laufen einfach weiter und das gibt es eigentlich, glaube ich, ja doch, ich glaube im Gym auch, dass wenn du Schulterschmerzen hast, dass die Leute weiter trainieren, aber im Gym trainieren die Leute irgendwie cleverer um den Schmerz herum, weil irgendwie macht denen auch Sinn, okay, wenn ich Übungen finde, die nicht wehtun, dann geht es irgendwie und das ist ja auch in Ordnung.
Beim Laufen, wenn Laufen wehtut, kannst du trotzdem halt Laufen jetzt nicht groß verändern. Und die Leute gehen halt dann auch doch ganz oft einfach weiterlaufen. Und wenn du die behandelt hast und du bist noch in der Therapie oder die Therapie ist quasi abgeschlossen, die sind schmerzfrei, dann geht es ja um eine sinnvolle Belastungsprogression und denen dann zu erklären, du pass mal auf, es ist jetzt nicht sinnvoll, dass du wieder, weiß ich nicht, vorher bist du irgendwie viermal um den See gelaufen in deinem normalen Tempo und jetzt ist es vielleicht sinnvoll, dass du mal nur einmal um den See läufst und dann mal vier, fünf Tage Pause machst und dann wieder nur einmal um den See läufst.
Weil die Leute laufen einmal um den See und sagen, ach geil, geht wieder. Und dann laufen sie beim nächsten Mal zweimal um den See. Und haben eine Belastungsstärkung von 100%. Hatten wir auch schon oft in dem Podcast.
Aber das ist echt schwierig und manchmal echt ein Kampf. Oder es gibt aber auch die Trainierenden, die im Fitnessstudio sind und die halt wirklich an so Übungen wie Kniebeugen, Kreuzheben und so mit aller Gewalt festhalten. Und das sind gute Übungen, aber wenn du Probleme hast und du überlastest immer wieder die gleiche Struktur, dann musst du das einfach mal rausnehmen. Also das ist dann manchmal das Anstrengendste in der Therapie wobei ich auch wieder sagen darf da bin ich total happy weil die Patienten zu uns kommen sind in der Regel ja nicht die kommen ja nicht als erstes zu uns, sondern meistens kommen die Leute von weit weg und die waren schon überall und haben häufig keine Hilfe gefunden und kommen dann zu uns und dementsprechend ist dann die Motivation auf uns zu hören oder den Rat anzunehmen höher als in einer normalen Praxis.
Das ist auch eine Frage, die ich im Seminar aufgestellt bekomme. Was machst du, wenn Patienten das und das nicht umsetzen wollen? und dann bin ich immer wieder daran erinnert, dass es in vielen Praxen so ist, aber bei uns ist es wirklich toll, toll, toll zum Glück gar nicht so oft, dass Patienten dann nicht drauf hören. Wenn du bezahlst, wenn du eine Rechnung kriegst, statt ein Präzept zu bringen, dann ist halt ein bisschen mehr Skin in the Game.
Der Mythos der Überlastung bei Verletzungen
Als ich noch als Trainer im Gym gearbeitet habe, hatten wir ein wiederkehrendes Szenario und das war das Thema Schulterschmerzen beim Bankdrücken und die zwei damals üblichen Lösungen, die sind mit Sicherheit immer noch üblich, ist, machen wir einfach Pause, dann erholt sich das und dann machen wir wieder Bankdrücken. Und dann kommt das Problem halt wieder. Oder auch ein Klassiker ist Ladung Dicklo. Wirklich, es kommt wieder?
Nein. Ich schwöre. Vielleicht ist es Hören und Sagen. Oder halt die zweite Option ist halt Ladung Dicklo.
Das ist gut, da geht das Problem weg. Und dann machst du wieder Bankdrücken und Schulterschmerzen kommen zurück. Und das ist so dieses einfach nur zu warten. Da ist auch immer mein Punkt bei Seminaren, weil ganz viele Patienten kommen immer und dann ist die Diagnose vom Arzt, die machen dann ein Bild, schauen sich strukturell alles an, da ist alles Taco, da ist nichts kaputt und dann kommt immer, naja, ist einfach ein bisschen überlastet.
Oder dann steht da irgendjemand, der trainiert aus, sie trainieren im Fitnessstudio, ja, ja, was machen sie, Bankdrücken, Dips, das ist einfach ein bisschen überlastet. Die Erklärung überlastet ist eine der häufigsten. Und dann denke ich mir immer, A, woher soll der, weiß ich nicht, an Training gewöhnte, trainierende, warum soll den das jetzt überlasten? Der hat vielleicht seinen Trainingsplan gar nicht verändert.
Vielleicht macht er genau wie dieser Gym, wie dieser Go-Go-Tänzer, seit Jahren den gleichen Plan. Das heißt, er ist eigentlich perfekt adaptiert an diesem Plan. Und wenn du es anders betrachtest, wenn es eine Überlastung wäre, dann müsste ja Entlastung automatisch eine signifikante Besserung bringen. Denn eigentlich ist ja die simpelste Form von mechanischer und struktureller und gezielter Überlastung, die wir kennen, Muskelkater.
Muskelkater ist eine Überlastungsreaktion vom Muskel. Und in dem Moment, wo du den Muskel entlastest, Das regeneriert er und dann ist es weg. Und so müsste das auch mit jedem Muskel oder jeder Sehne passieren. Das passiert ja sogar mit Knochen, wenn er gebrochen ist.
Und wenn es wirklich eine Überlastung wäre, weil du zum Beispiel jemandem beim Renovieren geholfen hast und hast den ganzen Tag Tapete abgemacht mit der rechten Hand, mit so einem Spachtel. Okay, wenn du wandern warst und du bist einen Berg runtergelaufen, bist nicht gewöhnt. Okay, aber dann wird es ja nach einer gewissen Zeit besser sein. Wenn es aber nicht besser wird, dann ist es keine Überlastung, sondern dann hängt da ein funktionelles Problem drin.
Das ist genau das, was wir jeden Tag machen, was wir jeden Tag beheben und wo wir so viele Leute glücklich machen, weil sie halt überall waren und sagen, ich habe ja dann Krafttraining probiert und Krafttraining ist gut, aber wenn du halt ein Problem hast, dann ist Krafttraining nicht oft die optimale oder die beste oder die schnellste Lösung. Also dieses Thema Überlastung ist ein so großer Mythos. Und ich habe aber das Gefühl, es ist auch, natürlich fehlen Ärzten da die fachliche Kompetenz, das meine ich überhaupt nicht böse, die fehlt mir auch in vielen Gebieten. Aber die verstehen funktionelle Probleme nicht, was schade ist, was aber wie gesagt nicht die Schuld von ihnen ist, sondern eher dem Ausbildungssystem geschuldet ist.
Und ich glaube auch, weil der Patient mit der Diagnose sehr glücklich ist. Wenn du einem Patienten sagst, du, das ist einfach überlastet, dann ist der erstmal happy, weil man geht ja zum Arzt und hat die große Angst, oh Gott, oh Gott, jetzt muss ich operiert werden oder ich brauche Spritzen, es wird schmerzhaft oder teuer oder weiß ich nicht. Und wenn dann einfach die Diagnose im Raum steht, du, das ist einfach nur überlastet, dann freut sich erstmal jeder und nimmt die auch an. Und ich glaube, das befüttert sich von beiden Seiten.
Weißt du, wie ich meine? Ja, 100 Prozent.
Schulterschmerzen und Mechanik beim Bankdrücken
Aus der Sicht des Trainers weit über 90% aller Probleme durch Bankdrücken lassen sich auf zwei Wegen, meistens sind es beide zusammen, optimieren bzw. lösen. Das ist erstens... Okay, den ersten weiß ich. Den habe ich jetzt durch so viele Jahre Podcast gelernt.
Mehr Magnesium, schieß los. Ein ausgeglichenes Verhältnis der Rotatoren, das heißt die Außenrotatoren und es sollten Warte, fuck, wie ist der Wert? 10% der Max-Kraft beim Bankdrücken solltest du in der Außenrotation mit aufgestellten Beinen bewältigen können. Richtig. Muskuläre Stabilität, was ja übergeht in das Thema funktionelles Problem aus Sicht des Wieserarbeiten.
Die muskul Stabilit des Schulterg muss gegeben sein Bankdr ist eine relativ komplexe Es ist vielleicht die komplexeste im Oberk Wenn nicht, je nachdem, was man genau sieht, also zum Beispiel sowas wie Dips mit Ringen, ist es eine der komplexesten Übungen des Oberkörpers. Es sind relativ viele Muskelketten, direkt und indirekt beteiligt. Entsprechend brauchen wir eine gewisse Balance innerhalb dieser Muskelketten. Sprich, das eine muss, was seine Kraft angeht, sprich die Fähigkeit zu stabilisieren bzw. zu bewegen, im Verhältnis zu anderen sein.
Das heißt, wenn du da Schwächen hast, wie zum Beispiel ein Klassiker ist eine Rotatorenmanschette, ein Teil der Rotatorenmanschette ist schwächer als ein anderer Teil, sprich wir haben eine Dysbalance, klassischerweise sind die Außenrotatoren zu schwach im Verhältnis zu den Innenrotatoren, dann kriegst du da Schulterprobleme. Das heißt, zum einen, wir müssen muskuläre Stabilität optimieren, indem wir muskuläres Gleichgewicht im Schübergürtel optimieren. Und das machen wir nicht irgendwie blind, sondern wie du gerade angesprochen hast, es gibt hierzu Werte. Sprich, ich mache verschiedene Übungen bzw. nehme die Werte aus verschiedenen Übungen aus dem laufenden Training, je nachdem, was die Übungsauswahl ist.
Ich stelle die ins Verhältnis und schaue mir an, wo ist eine Dysbalance. Und dann weiß ich, das ist zu schwach im Verhältnis dazu. Dementsprechend besteht hier zu einem gewissen Maß eine muskuläre Dysbalance. Und dann trainiere ich das aktiv, um diese muskuläre Balance wiederherzustellen.
Das ist einer von zwei großen Punkten. Und der zweite große Punkt ist einfach Übungsausführung Technik. Das durchschnittliche, dass du in einem Fitnessstudio jemanden siehst, der nicht perfekt, aber ordentlich Bankdrücken ausführt aus technischer Sicht, kommt tatsächlich sehr selten vor, weil sehr selten die Übungsausführung beim Bankdrücken gecoacht wird. Und dementsprechend ist es wichtig, dass jemand sich deine Übungsausführung anschaut und dann auch basieren natürlich zu einem gewissen Maß auf deiner Biomechanik, was in erster Linie Länge von Schlüsselbein, Länge von Oberarm angeht, die Technik so optimiert, dass du weniger Probleme in der Schule bekommst.
Und weit über 90 Prozent der Probleme beim Bankdrücken lassen sich durch die beiden Ansätze lösen.
Physiotherapeutische Diagnostik und Indikatortests
Aus Sicht des Therapeuten ist es, wenn du Schmerzen vorne hast, meistens die Bizepssehne und die hat entweder zu viel Spannung, weil der Ellenbogen ein Problem hat und wenn der Ellenbogen ein mechanisches Problem hat oder die Belastungsverteilung nicht gut ist, versucht der Bizeps über dauerhaft latente Spannung die maximale Streckung etwas zu reduzieren und deswegen hat er dauerhaft Spannung Wenn er dauerhaft Spannung hat dann reibt es sich vorne wund Und das Zweite ist wenn der CT ein Problem hat also im von Hals zur Brustwirbels wo die versorgenden Nerven f den Bizeps herkommen dann kann es auch sein dass darüber der Bizeps dauerhaft in seiner Muskelspannung verändert ist und meistens dann halt natürlich eher tonisiert als detonisiert ist.
Und beide Probleme können einzeln das Ganze verursachen. Und wenn sie aber zusammen auftreten, dann entsteht Überzeit und Belastung in der Regel eigentlich immer der Stress vorne in der Schulter. Das kann man total einfach testen. Und das Geile an unserer Idee ist ja, oder an dem Behandlungsprinzip, was ich habe, ist, dass du ja nicht nur in der Physiotherapie machst du mal einen Test.
Dann sagst du, oh, der Muskel ist hart. Den Muskel müssen wir jetzt aber weich machen. Oder wenn du jetzt die Gelenke anguckst, zum Beispiel Handwurzel, sagst du, oh, der Knochen bewegt aber nicht gut, dann müssen wir jetzt den Knochen bewegen. Und es gibt halt einfach kein gesamtes Bild.
Und das Prinzip, ich nenne das Indikatortests, ist einfach, du brauchst mehrere Indikatoren, um eine konkrete Aussage treffen zu können. Also wenn jetzt, das ist immer mein Beispiel in Basisseminaren, wenn du Wassertropfen auf der Fensterscheibe hast, dann kann es sein, dass es geregnet hat. Es kann aber auch sein, dass der Nachbar oben drüber gerade nur die Pflanzen gegossen hat. Und das heißt, du brauchst mehr Indikatoren.
Du brauchst also zum Beispiel dunkle Wolken. Du brauchst vielleicht eine Pfütze auf der Straße. Du brauchst Autos, die die Scheibenwächer anhaben. Menschen mit Regenschirm auf der Straße und eine Wetter-App, die sagt, es regnet.
Dann kannst du dir sehr sicher sein, dass es regnet. und es ist eine plausible Logik dahinter. Schönes Beispiel. Und so ist es auch in der Physiotherapie oder so ist es unser Ansatz. Wenn ich Probleme mit der vorderen Schulter habe, dann müsste ich ein Problem mit dem Ellenbogen haben, das kann ich austesten.
Dann müsste ich vermehrt Spannung im distalen Drittel des Bizeps haben, das kann ich auch testen. Dann müsste ich, wenn es vom CTÜ kommt, eine eingeschränkte CTÜ-Rotation haben. Dann müsste ich meistens auch noch Spannung auf dem Infraspinatus, Supraspinatus haben und so weiter. Also man kann so viele Sachen noch weiter testen, um dann mit mehreren Tests die gleiche Sache zu überprüfen.
Und das ist einfach so logisch und deswegen kann man dann auch Patienten, das ist das, was wir auch immer machen, du kannst denen Dinge vorhersagen, ohne sie anzufassen. Du kannst ihnen sagen, auf der Seite hast du die Spannung hier wird das nicht funktionieren das wird nicht funktionieren Du kannst ihnen vorhersagen bevor du sie testest weil sobald du die ersten ein zwei Indikatoren hast kannst du alle anderen vorhersagen Und das beeindruckt den Patienten weil du ihm richtige Antworten gibst, bevor du ihn anfasst. Das ist halt das Geile an diesem Konzept. Wenn du quasi Wassertropfen auf der Fensterscheibe hast und du hast Autos, die mit Scheibenwischern fahren, dann kannst du auch vorhersagen, du, die Wetter-App wird jetzt Regen zeigen und du wirst sagen, gleich läuft hier den nächsten Passanten mit einem Regenschirm um die Ecke, weil es quasi schon überprüft ist.
Und das ist das Geile. Ist vielleicht jetzt nicht so einfach zu erklären, aber macht tierisch Spaß und ist total logisch. Und das, was halt, ja, was die Patienten, aber auch die Seminarteilnehmer immer total feiern. Sehr schönes Beispiel.
Ja, vielen Dank, vielen Dank. Fitnesstrends?
Hamzas Quiz: Gänsehaut und Evolution
Nee, ich würde mich jetzt gerne an dem Buffet bedienen. Ach, sorry. Und zwar haben wir eine Auswahl von zwei Bereichen heute. Also Buffet, aber kleines Buffet.
Und zwar Themengebiet 1 ist Erdkunde. Ach Gott, gib mir die zwei. Kennst du den Witz? Ist so schlecht, aber so.
Sie haben einen Urlaub genommen. Wen nehmen Sie mit? A, Ihre Frau. B, B, B.
Sauschlecht. Sauschlecht. Dachte ich mir. Der zweite Tipp ist Anatomie, Physiologie.
Ja, komm. Oder das zweite Thema. Also, Hamza fragt. Thomas, warum bekommen wir Gänsehaut?
Ah, fuck. Warte mal, warum bekommen wir Gänsehaut? Wir bekommen, glaube ich, Gänsehaut. Es hat mit der Wärmeregulation zu tun und ich glaube, damit man weniger friert, weil sich die Haare aufstellen und deswegen einen besseren Wärmefilm bieten.
Die Richtung ist richtig? Ein Schlüsselelement? Aber die Antwort ist noch falsch. Ein Schlüsselelement fehlt noch.
Es kommt eigentlich, weil wir Federn hatten oder so? Oder Fell? Hatten wir Federn? hatten. Ne, wir hatten Fell, jetzt komm.
Sehr schön. Du hattest auf jeden Fall Federn, weil du ein Vogel bist. Exakt. Gänsehaut ist eine Überbleibsel der Evolution.
Also als wir noch ein Fell hatten, Hat sich bei Kälte oder Gefahr die Muskulatur um die Haarwurzeln zusammengezogen und so haben sich die Haare aufgestellt und das Fell wurde dichter und größer, sprich wärmer oder bedrohlicher. Auch wenn wir heute nicht mehr dieses Maß an Körperbehaarung haben, der Reflex ist immer noch da. Dementsprechend bekommen wir Gänsehaut, zum Beispiel beim Frieren oder bei gewissen Emotionen. Das war ziemlich klar.
Bei krasser Orgutness. Genau. Bei krasser Orkund ist es, wenn ich mich zu Boden schäme. Nee, wenn ich mich zu Boden schäme.
Wenn ich mich in den Boden schäme. Nee, wie sagt man denn? In Grund und Boden schäme. Ja, wenn ich mich in Grund und Boden schäme.
Wenn ich mich zu Boden schäme, sehr gut.
Hamzas Quiz: Globale Wasserverteilung
Okay, komm, aber jetzt hau noch die Erdkunde-Frage raus. Ich habe eine Streak. Ich habe schon letzte Woche die Frage richtig beantwortet. Letzte Woche hatte es sogar 1,3 Punkte, wenn ich mich richtig erinnere.
Ja, genau. Erdkunde. Haben Sie eine Frage. Thomas, wie viel Prozent des Wassers auf der Erde befindet sich in den Ozeanen?
Boah. Wie viel Prozent des Wassers? Wo gibt es denn noch Wasser? Es gibt noch Seen, es gibt Flüsse, es gibt Kanalisation, es gibt Wasserflaschen.
Gletscher? Gletscher? Ah ja, gut. Gletscher war nochmal ein guter Tipp. also ich gehe jetzt mal ganz unbefangen an die frage ran wahrscheinlich würde man ja intuitiv sagen weil die erde ist ja der blaue planet so das m ja 90 prozent sein aber dann w die frage ja wahrscheinlich die hat ja einen doppelten Boden weil du ein Arschloch bist Das war eine Transformation von Vogel zu Arloch.
Ja, es tut mir leid Wolfgang, ich bin jetzt hier in Rage. Ich würde dann weniger sagen. Ich würde dann wirklich sagen, und es ist entgegen meiner Intuition, meine Intuition wäre zu sagen, 70 bis 80 Prozent. Und ich werde aber die Antwort entgegen meiner Intuition mit 40 Prozent beantworten.
Okay. Holger würde jetzt sagen, Gier frisst Hirn. Der Dopaminausschuss der ersten Frage hat dein Judgment bei der Antwort der zweiten Frage maßgeblich beeinflusst. Aber ins Negative.
Okay. sind 97%. Ach krass, okay. Ja stimmt, wenn ich so drüber nachdenke, macht ja keinen Sinn. Also wo soll das Wasser über sein, wenn 40% nicht in den Ozean ist?
Wobei ich habe zum Beispiel, ich trinke Wasser aus Glasflaschen, ich habe zum Beispiel schon drei Kästen bei mir. Wenn du dann hochrechnest, der Blaseninhalt von allen 8 Milliarden Menschen. Ja, das stimmt. Ganz schnell 8 Milliarden Liter Wasser. 97%.
Crazy, okay, schade, hätte ich mir lieber aufgehört, wurde ich zu gierig.
Taucherlebnisse und James Bond Geschichte
Das Meer ist ja tief. Warst du schon mal tauchen? Du warst noch nie tauchen, gell? Ich war noch nie tauchen ich war einmal ich habe einen Kumpel der ist Pilot bei der Kondo der ist fr Langstrecke geflogen und da konnte ich dann immer so f einen ganz kleinen Betrag mitfliegen und das war total geil Dann waren wir auf Barbados mal.
Barbados ist auf jeden Fall eine Reise wert. Sind, glaube ich, nur nagelt mich nicht fest, sieben Stunden Flug. Klar ist lang, aber geht. Und es gab immer einen Condor-Direktflug.
Und jetzt ist Condor auch nicht so super teuer. Deswegen, falls ihr ein Urlaubsziel sucht, Barbados kann ich es sehr empfehlen, kommt Rihanna her. Und jeden, den ihr da kennenlernt, der kennt quasi Rihanna und ist eigentlich mit dem in der Familie gewesen oder in der Schule. Das ist ganz lustig.
Wir sind also super stolz auf Rihanna. Und eine wunderschöne kleine Insel. Und Barbados hat, wir haben da so eine Katamaran-Tour gemacht. Und dann hat der Katamaran mal irgendwann angehalten und gesagt, hier gehen wir jetzt mal schnorcheln.
Das war so 300, 400 Meter vom Strand entfernt, du konntest den sehen. Und ich war noch nie wirklich schnorcheln. Dann habe ich mir meine Schwimmbrille aufgesetzt und habe mit nichts gerechnet. Habe unter Wasser geguckt und so 20 Meter in der Tiefe lag ein Wrack von einem riesigen Schiff.
Unfassbar viele Fische, Schildkröten. Das war wie in so einem Film, als würdest du in eine Welt eintauchen, die du noch nie gesehen hast. Das war wirklich krass. Das ist mein einziges Erlebnis, was ich in die Richtung habe.
Ich kann mich bis heute noch erinnern, als ich das erste Wrack gesehen habe und als ich das erste Mal zu einem Wrack getaucht bin. Ich kam mir auch vor wie in so einem James-Bond-Film. Weißt du, so zur goldenen Zeit des James-Bond, wo dann noch immer quasi jeder Film so Tauch-Szenen hatte. Stimmt, ja.
Es kam daher da Ian Fleming selbst begeisterter Taucher und Schnorchler war Denn ich bin sogar schon Schnorchel gewesen in einem Riff vor Ian Flemings Haus in Jamaica Und das hat ihn so fasziniert deswegen gab es in den urspr von Ian Fleming geschriebenen James-Bond-Filmen immer diese Tauchszenen und auch diese tropischen Szenarien mit Strand und so weiter. Das ist ja auch ein wiederkehrendes Element. Das basiert ebenfalls darauf, da Ian Fleming... Ian Fleming hat etwa zwei, drei Monate jeden Winter in Jamaika verbracht und die Faszination dafür.
Ian Fleming hatte auch einen Sohn mit einer Frau auf Jamaika und dieser Sohn hat Island Records gegründet und Island Records ist die erste große Plattenfirma aus Jamaika, die unter anderem Bob Marley groß gemacht hat. Ah, krass. Chris Blackwell. Cool.
Outro und Call to Action
Wolfgang, wir haben es geschafft. Ja, absolut. Wie gesagt, Schickt mir gerne mal, ob ihr Erfahrungen habt mit einem Zwerchverbruch. Würde mich wirklich interessieren.
Und auch, wenn ihr schon seit 20 Jahren Therapeutin seid, ob ihr, wie oft schon jemand damit kam oder überhaupt mal jemand hattet. Würde mich wirklich interessieren. Ich freue mich über sowas immer. Wolfgang, vielen, vielen Dank für deine Zeit.
Allen Zuhörenden, vielen Dank. Lasst mal wieder 5 Sterne bei Spotify da. Wäre mega. Würde ich mich richtig freuen.
Wir sind immer noch bei 1600 Sternebewertungen. Nee, bei 1600 Bewertungen und vielleicht kriegen wir noch die 1,7 hin. Also vielen, vielen Dank, liebe Grüße und allen eine gute Woche. Dem schließe ich mich an.
Ciao. Gute Woche.